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經口氣管插管術操作程序

2015-07-10 11:56:37 點擊數:

氣管插管前備用物品

 

喉鏡1套、氣管導管、導管芯、牙墊1個、5ml注射器、呼吸囊、無菌吸痰管2根、膠布、聽診器、手套、備用氣管導管、氧氣、咽喉噴霧器、吸引設備

 

經口氣管插管術操作程序

 

1.   病人仰臥,肩背部墊一小枕(擡高約10cm),頭後仰,使口、咽、喉在一直線上。

 

2.   檢查口腔,(取出異物及活動義齒、無舌後墜)。

 

3.   戴手套,試呼吸氣囊是否漏氣,插入導管芯,用石蠟油紗布潤滑導管前端及喉鏡末端。

 

4.   右手拇、食、中三指分開上、下唇,左手持喉鏡沿口角右側置入口腔,用鏡片側翼將舌體左推,使喉鏡片移至正中位,然後左臂用力上提暴露咽腔(不能以牙做支點上撬,以免損傷牙齒)。

 

5.   看到咽腔後鏡片繼續向前,可見如小舌樣會厭,用鏡片前端挑起會厭,暴露聲門,右手持氣管導管沿喉鏡插入氣管。

 

6.   在氣管導管的氣囊過聲門後,將導管芯拔出,繼續插至所需深度(成年女性插管深度距門齒約22cm,成年男性約24cm。)

 

7.   放入牙墊,退出喉鏡,用簡易呼吸器連接氣管插管(由助手協助擠壓氣囊;8-10次/分),聽診雙肺,確定導管在氣管內。

 

8.   固定導管及牙墊,用注射器向氣囊內注氣約4~5ml,密閉氣道。